Les Spondylarthrites : qu’est-ce que c’est ?

Spondylarthrite ankylosante Expert : Pr Wendling Rédacteur : D. Perocheau

A. La spondylarthrite : quelle est cette maladie  ? :

• La spondylarthrite : qu'est-ce que c'est ?
• Quelle est la première lésion à survenir ?
• Que veut dire le terme « spondylarthropathies » ?
• Est-ce une maladie fréquente en France ?
• Depuis quand connaît-on cette maladie ?
• Est-ce une maladie grave ?
• Est-ce une maladie infectieuse ?
• La génétique peut-elle jouer un rôle ?

B. Comment se manifeste la spondylarthrite ? :

• Quels sont les premiers signes ?
• Les hommes et les femmes sont-ils touchés de la même façon ?
• A t-on identifié des facteurs déclenchants la maladie ?
• Quelles sont les articulations touchées ?
• À part les articulations, quelles sont les autres atteintes ?

C. Comment va évoluer ma spondylarthrite ?

• Toutes les SPA évoluent-elles de la même façon ?
• Peut on prévoir rapidement l'évolution de la SPA ?
• Est-ce que les formes débutant avant 16 ans, sont plus graves ?
• Quelles complications faut-il craindre ?
• L'activité professionnelle peut-elle jouer un rôle dans l'évolution ?
• Peut-on guérir la SPA ?

D. Comment fait le médecin pour poser le diagnostic de spondylarthrite ?

• Faut-il faire des examens de sang particuliers ?
• Doit-on faire des radiographies ?
• La réalisation d'une tomodensitométrie (scanner) est-elle importante?
• Une IRM est-elle nécessaire ?
• L'échographie a t-elle un intérêt ?

E. J’ai une spondylarthrite, que dois-je faire 

• À quel rythme doit-on consulter son médecin ?
• Quelles précautions prendre dans la vie quotidienne ?
• La pratique d'un sport est-elle possible ?
• Que faire de son activité professionnelle ?
• La grossesse est-elle dangereuse en cas de SPA ?
• Mes enfants risquent-ils d'être atteints ?
• Quelles sont les choses qui risquent de changer dans ma vie ?

F. Comment traiter aujourd’hui la spondylarthrite ?

• Quels sont les traitements disponibles ?
• Faut-il obligatoirement se traiter ?
• Tous les traitements sont-ils équivalents ?
• Comment bien suivre le traitement prescrit ? 
• Que penser des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ?
• Puis-je modifier moi même certains traitements ?
• Que faire contre la douleur ?
• Que faire contre l'ankylose ?
• Que faire en cas d'atteinte oculaire ?
• Que faire en cas d'atteinte digestive ?
• Que faire en cas d'atteinte cutanée ?
• Les corticoïdes (cortisone) sont-ils utiles ?
• Faut-il se reposer le plus possible ?
• La sulfasalazine : qu'est ce que c'est ?
• Le méthotrexate : qu'est ce que c'est ?
• Les biothérapies : qu'est ce que c'est ?
• Les infiltrations de corticoïde sont-elles utiles ?
• Doit on prendre un traitement à vie ?
• La rééducation est-elle importante ?
• La chirurgie est-elle utile ?
• Une orthèse : pourquoi faire ?
• Puis-je faire des cures thermales ?
• Puis-je être aidé(e) chez moi ?
• Quelles personnes peuvent m'aider ?

G. En savoir plus :

• Auto-programme
• Quelques astuces

H. Où trouver de l'info ?

• Associations

Interview du Pr WENDLING  (Congès SFR 2006)

et son éditorial sur le site de la SFR

Biothérapie : l’information et l’éducation du patient au centre d’une bonne prise en charge
Dr France Lecoq d’André et Dr Janine-Sophie Giraudet (Congrès SFR 2007)

Quoi de neuf dans les rhumatismes inflammatoires ?

Pr Jean Sibilia (Congrès SFR 2007)

Pistes actuelles de recherche sur la SPA ?

Pr Maxime Breban (Congrès ACR 2009)